藥物中毒

　　某些化學物質進入人體后，作用于相應部位并積累到一定量而產生對人體損害性疾病。中毒根據毒物種類分為：工業性毒物、藥物、農藥、有毒植物。根據接觸毒物的時間和量又分為急性、慢性中毒兩類。急性中毒發病急驟，癥狀嚴重，變化迅速，如紫紺、昏迷、驚厥、呼吸困難、休克、尿閉。慢性中毒發病較緩，病程較長，可產生神經衰弱、周圍神經病、中毒性肝內損傷、白細胞減少等。臨床表現：（1）可出現皮膚粘膜灼傷，見于有腐蝕性毒物如強酸、強堿等；（2）由于氧合血紅蛋白不足引起紫紺；（3）瞳孔擴大，見于阿托品類藥物中毒或瞳孔縮小見于有機磷農藥和嗎啡過量；（4）昏迷，常見于安眠藥中毒、窒息性毒物中毒（如一氧化碳等），出現抽搐、震顫、癱瘓等中樞癥狀；（5）呼吸系統癥狀，可有呼吸氣短（氰化物），呼吸加快（甲醇），呼吸減弱（安眠藥物），肺水腫（有機磷）；（6）心律失常，心臟驟停；（7）嘔吐、腹瀉；（8）可有急性腎功能損傷（如升汞、磺胺、蛇毒等藥物中毒）；（9）溶血性貧血（砷化物），白細胞減少（苯、氯霉素及抗癌藥物），血凝障礙（肝毒、雙香豆素）等。治療原則：終止毒物接觸；清除已進入體內尚未被吸收的毒物；給予解毒藥物并進行對癥治療。有機磷農藥中毒是最常見的農藥中毒，其癥狀與農藥進入人體的途徑、毒性、劑量有關。經皮膚接觸吸收者，發病緩慢，多在2～6小時后發病；經口中毒，發病急，多10分鐘到2小時發病。早期表現為消化道癥狀，其次為頭暈、煩噪、多汗等。進一步發展，眩暈，站立不穩，視力模糊。如及時處理，可恢復，反之多在9小時后死亡。中、重度表現為昏迷、瞳孔縮小、心動過緩、血壓增高、肌肉顫動、口水增多、大汗、口內排除大蒜樣氣味。有機磷農藥中毒，除一般中毒治療原則外，應用阿托品、解磷定等特殊藥物。