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    急性風濕熱腎損害

    放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2006-08-26

      急性風濕熱腎損害是由風濕熱引起的雙腎短期、非進展性、病理改變較輕的一種免疫性損害。

    診斷

      一、病史及癥狀
      見急性風濕熱章節(jié)。個別病人有一過性肉眼血尿或輕度蛋白尿,數(shù)日后肉眼血尿消失。偶見短期腎病綜合征表現(xiàn)。
      二、體檢發(fā)現(xiàn)
      見急性風濕熱章節(jié)。無明確腎臟損害體征。
      三、輔助檢查
      (一)尿常規(guī)為輕度蛋白尿或血尿。
      (二)腎功能一般正常。
      (三)病理改變多呈節(jié)段性或輕、中度彌漫系膜增生,偶見急性間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn),均是短期的病變。
      四、鑒別診斷
      尿常規(guī)較長時間不恢復正常者要與IgA腎炎鑒別;腎活檢有助于與急性腎小球腎炎相鑒別。

    治療措施

    主要治療急性風濕熱,對腎臟改變要追蹤觀察,注意鑒別診斷。因本病為短期、自限性,無需特殊的治療,一般隨風濕熱的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)或恢復正常。若血尿明顯者可參照IgA腎炎的治療。

     

     
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