痛經

女子在有經期或經期前后的腹部疼痛癥。根據痛經產生的原因不同，可分為原發性痛經和繼發性痛經兩類。繼發性痛經的病因比較明確，常由慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥和腫瘤等引起。治療繼發性痛經在于消除病因。原發性痛經是指自月經初潮起即有的疼痛，生殖器官無明顯器質性病變，故也稱功能性痛經。常發生在月經前一二天或來潮后不久，多見于未婚或未孕的青年婦女。引起原發性痛經的病因尚不完全清楚，身體虛弱、有慢性病、精神緊張、感覺過敏的婦女，常有痛經。前列腺素的水平與痛經有密切關系，痛經患者月經分泌物中含大量前列腺素，后者可引起子宮收縮，造成子宮缺血和疼痛。嚴重的痛經常伴有頭痛、惡心、眩暈、腹瀉等，和前列腺素全身中毒癥狀相同。有時子宮內膜整片脫落排出，形成膜樣月經，亦可因子宮強烈收縮引起疼痛。青年婦女有經期要注意衛生，有痛經的患者要積極治療。疼痛期間應臥床休息，下腹部放置熱水袋，酌服一般的解痛劑和解痙止痛藥。由于痛經多發生在排卵期，故也可用激素抑制排卵的方法來治療痛經。如用雌激素或雌激素和孕激素合用進行治療，口服避孕藥也可減輕癥狀，減少出血量。其他如用前列腺素合成酶的抑制劑或前列腺素的拮抗物也可緩解疼痛。針灸和中藥醫治也有一定的療效。